パナマ国シニア海外ボランティア（グループ）要請開拓調査報告

JICA提出調査報告書から抜粋

NPO OMETA　　矢野　守

要請背景

パナマ国の保健衛生行政は、保健省(Ministry of Public Health: Minsterio de Salud)が所管している。保健省管轄下の医療保険施設は全国に６４３ヶ所あるが、それら施設にある機器の保守・管理については、組織的に行われていない。　　本省のインフラストラクチャー部(Infraestructura de Salud)が担当部門であるが、パナマ市内の国立病院への日常な対応だけで手一杯の状況である。その理由は専門知識を持った技術者が少なく、計画的な医療機器のメンテナンス活動（定期点検等）が実施されていない。同省では、医療機器メンテナンスに関し、業務計画の立案、業務指導、教育、具体的な不具合処理の指導を行う人材を求めている。

調査目的

本調査団は、平成１４年度のシニア海外ボランティア・グループ派遣に対し、当会、特定非営利活動法人海外医療機器技術協力会(NPO Ometa)の医療機器登録技術者、または関係企業の技術者の派遣を図るために、パナマ保健省管轄の医療保険施設を訪問し、要請開拓調査を実施した。

調査概要

（１）調査団員

矢野　守 (特定非営利活動法人海外医療機器技術協力会　事務局）

（２）調査期間

２００２年４月８日～２００２年４月２０日

（３）調査事項

a. パナマ保健省管轄の主要医療保険施設の訪問、現状を調査。
b.　病院訪問調査の後、保健省に報告会の実施、今後の派遣促進を図る。

調査結果

パナマ保健省のインフラストラクチャー部担当者２名と同行の上、パナマ市内の病院２ヶ所、地方病院　５ヶ所を訪問、医療機器のメンテナンスが特に重要な放射線科、理化学検査室、機材保守管理部門(ワークショップ）を調査。

4月11日	保健省医療機材管理部
	パナマ全国に６４３ヶ所ある医療保険施設（病院、診療所）に納入された医療機器（特に電子機器）の保守管理に必要な検査機器、交換部品、及び点検・修理のための説明書（サービスマニュアル、取扱説明書）を管理している。昨年は管轄の保険施設の保守管理者を対象に歯科機材、麻酔機器、患者モニターのセミナーを開催。（保守管理者が所属する機材管理科がある保険施設は全国に１５５ヶ所）
	1 .Hospital Oncologico (パナマ市、保健省に隣接
	放射線科に設置されたX線装置、検査室の血液分析装置等の稼動状況を調査。保健省の医療機材管理部の管理が行き届いているためか、機材は良好に使用されている。消耗品・交換部品の在庫は問題なし。
	2. Hospital Santo Tomas (パナマ市内）
	現在、病院は改築中で今年から来年にかけて、工事が完了する。放射線科のX線装置、CTの稼動状況を調査→旧型のX線装置の故障を除き、使用されている。ワークショップは改築のため、業務は停止している様子。
4月12日	3. Hospital Aquilino Tejeira (Penonome City)
4月12日	パナマ近郊の診療所。　放射線科、理化学検査室の機材の稼動状況を調査。韓国政府からの借款で納入された大型医療機器（X線装置、超音波診断装置、理化学機器）の引渡し説明がまだ実施されていないため、使用されていない。その他の機材は納入後、年月が経過しているものが多い。ワークショップは検査器具・サービスマニュアル等が不足、整理も不十分。
	4. Nicolas Solano (Chorrera)
	放射線科、理化学検査室、手術室の機材の稼動状況を調査。多くの機材は良好の状態で使用されている。　同病院には３名の保守管理技術者が配置され、各科の機材担当者と連絡をよく取り合っている様子。ワークショップは　一般検査器具・機種専用検査機器・サービスマニュアル等、良好に管理されている。
4月15日	5. Hospital Chicho Fabrega (Santiago City)
～16日	6. Hospital Ceilio Castillero (Herrera City)
	7. Franco Sayas (Los Santos City)
	各病院の放射線科、理化学検査室の機材の稼動状況を調査。 →　共通した問題：　長年使用されている機材（特に放射線装置、滅菌装置）の消耗品・交換部品の調達が難しい。　機材点検のためのサービスマニュアルの管理状態が悪い。韓国借款で納入された機材が「引渡説明待ち」で使用されていない。ワークショップの検査器具・交換部品は不足が多く、消耗品の調達が困難。以上